Sonde gamma AM
"Sonde gamma AM"
Activity Monitoring
utilisable dans le cadre du traitement des sarcomes de membre.
Traiter un sarcome de membre par le méthode de
la perfusion hyper thermique isolée (PHIM) :
Cette méthode permet d’isoler via un garrot un membre du reste du corps afin d’administrer à la tumeur des doses de médicaments (TNF + Melphalan) au moins 10 fois supérieures à une chimiothérapie systémique. L’administration des médicaments est réalisée via la technique dite de la circulation extracorporelle ou CEC.(voir schéma ci-contre)
Les concentrations médicamenteuses élevées agissent sur la tumeur en diminuant son volume ou en la nécrosant, évitant ainsi une amputation ou les séquelles d’une chirurgie mutilatrice. Cependant la forte toxicité du TNF , en cas de fuite de la circulation du membre vers la circulation générale, est potentiellement un risque majeure pour le patient. C’est pourquoi, un outil de surveillance devient indispensable pour un déroulement sans risques de l’intervention :
La sonde péropératoire
Rôle d’une sonde péropératoire :
La sonde, reliée à un ordinateur muni d’un logiciel adapté, est placée au niveau du cœur (situation précordiale).En début de procédure on réalise une petite injection d’albumine marquée au 99mTc dans la circulation extra-corporelle ou CEC pour déterminer le seuil critique. Une dose médicamenteuse radio marquée plus élevée, est ensuite injectée dans la CEC.
La sonde mesure le taux de fuite du produit radioactif , ce qui permet de déclencher une alerte si les mesures dépassent le seuil.
« Sonde gamma AM » :
Surveiller et maîtriser en continu et en temps réel le taux de fuite des produits vers la circulation générale du patient.
- Sonde gamma AM